Что такое трихотилломания
Трихотилломания — это расстройство, при котором человек испытывает повторяющееся желание выдергивать собственные волосы. Если говорить простыми словами, человеку трудно остановить себя, даже если понимает, что это ему вредит.
У многих желание выдернуть волосы возникает на фоне тревоги, напряжения, скуки или сильных переживаний. После этого на короткое время появляется облегчение, но затем могут возникнуть чувство вины, стыда или сожаление. Из-за этого постепенно формируется замкнутый круг, и привычка закрепляется.
Трихотилломания относится к группе психических расстройств, связанных с навязчивыми повторяющимися действиями. В Международной классификации болезней (МКБ) она выделена как отдельное заболевание. В новой версии классификации (МКБ-11) трихотилломания входит в группу расстройств, связанных с повторяющимися действиями, направленными на собственное тело.
У одних людей выдергивание происходит осознанно, когда они чувствуют сильное внутреннее напряжение. У других это случается автоматически — например, во время чтения, просмотра фильма, разговора по телефону или работы за компьютером. Иногда человек замечает происходящее только после того, как выдернул несколько волос.
Со временем трихотилломания может приводить к выпадению волос, снижению самооценки, повышению тревоги, избеганию общения и постоянному беспокойству из-за своей внешности.
Причины трихотилломании
Наиболее распространенными причинами считаются:
- хронический стресс — сильное эмоциональное напряжение может усиливать желание выдергивать волосы как способ справиться с внутренним напряжением;
- тревожные расстройства — постоянная тревога повышает вероятность повторяющихся действий, которые человеку трудно контролировать;
- особенности работы нервной системы — некоторым людям сложнее контролировать импульсивные действия и привычки;
- наследственная предрасположенность — риск может быть выше, если похожие расстройства встречались у близких родственников;
- депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство — трихотилломания часто развивается одновременно с другими психическими расстройствами;
- сильные эмоциональные переживания — конфликты, потеря близкого человека, длительная перегрузка или другие тяжелые события могут спровоцировать развитие трихотилломании.
У разных людей причины могут сочетаться по-разному. Именно поэтому лечение всегда подбирается индивидуально.
Симптомы трихотилломании
Главный симптом трихотилломании — повторяющееся выдергивание волос, которое человеку трудно контролировать.
К другим симптомам относятся:
- сильное желание выдернуть волосы — сопротивляться ему все труднее;
- чувство облегчения после выдергивания — напряжение уменьшается, но обычно ненадолго;
- заметное выпадение волос — появляются участки с поредевшими волосами или небольшие залысины;
- безуспешные попытки остановиться — человек обещает себе больше не делать этого, но не может остановиться;
- стыд и желание скрыть проблему — многие меняют прическу или стараются избегать ситуаций, в которых окружающие могут заметить отсутствие волос;
- автоматическое поведение — иногда человек выдергивает волосы, даже не замечая этого.
Выраженность симптомов бывает разной. У кого-то такие эпизоды возникают только во время сильного стресса, а у кого-то желание выдернуть волосы появляется практически каждый день.
Классификация трихотилломании
Трихотилломанию можно классифицировать по тому, какие волосы человек выдергивает.
А также по особенностям течения расстройства:
- осознанная трихотилломания — человек замечает сильное желание выдернуть волосы и делает это, чтобы снизить внутреннее напряжение;
- неосознанная трихотилломания — человек выдергивает волосы автоматически, например во время чтения, просмотра фильма или работы, и замечает это уже после.
Трихотилломания головы
Это самая распространенная форма заболевания. Человек выдергивает волосы на голове, из-за чего постепенно появляются участки с заметным поредением волос или небольшие залысины. Некоторые выдергивают волосы по одному, другие выбирают определенный участок и постоянно возвращаются именно к нему.
Трихотилломания ресниц
При этой форме человек выдергивает ресницы полностью или частично. Со временем ресницы становятся редкими или исчезают совсем, а глаза могут чаще раздражаться из-за недостаточной естественной защиты.
Трихотилломания бровей
Выдергивание бровей тоже встречается довольно часто. Иногда человек начинает с коррекции формы бровей, но постепенно теряет контроль над своими действиями и продолжает выдергивать волосы даже тогда, когда это уже не связано с уходом за внешностью.
Трихотилломания у детей
Трихотилломания у детей может появиться в дошкольном или школьном возрасте. Иногда она возникает после сильного стресса, изменений в семье, трудностей в школе или других эмоционально тяжелых событий.
Ребенок обычно не делает этого специально и не пытается привлечь внимание взрослых. Поэтому ругать его или запрещать выдергивать волосы бесполезно — это только усиливает тревогу и чувство вины.
Как начать психотерапию в PsyPsy
Заполните анкету
В ней ответите на вопросы о вашем состоянии и укажете предпочтения к психологу
Начать
Мы подберем вам психолога
Сервис подберет психолога из сотни профессионалов, после чего ваш будущий специалист ознакомится
с анкетой
Оформите подписку и начните терапию
Специалист изучит вашу анкету и сам свяжется с вами, чтобы договориться о времени первой сессии
Начать
Лечение трихотилломании
Многие люди пытаются избавиться от трихотилломании самостоятельно, обещают себе больше не выдергивать волосы или стараются контролировать себя. Однако такие попытки редко дают длительный результат. Обычно после периода сдерживания желание становится еще сильнее, и привычка возвращается.
Лечение трихотилломании направлено не только на прекращение выдергивания волос, но и на устранение причин, которые поддерживают такое поведение.
Методы лечения трихотилломании
Как избавиться от трихотилломании:
- психотерапия — помогает понять, в каких ситуациях возникает желание выдернуть волосы, и постепенно заменить эту привычку более безопасными способами справляться с напряжением;
- когнитивно-поведенческая терапия — один из наиболее изученных методов лечения трихотилломании. Во время терапии человек учится замечать первые признаки желания выдернуть волосы и контролировать свои действия;
- тренировка замещения привычки — специалист помогает подобрать действия, которые можно выполнять вместо выдергивания волос, чтобы постепенно ослабить привычное поведение;
- лечение сопутствующих расстройств — если трихотилломания сопровождается тревожным расстройством, депрессией или обсессивно-компульсивным расстройством, лечение включает работу и с этими состояниями;
- медикаментозная терапия — может назначаться врачом при наличии выраженной тревоги, депрессии или других психических расстройств. Лекарства не устраняют привычку сами по себе, но помогают справиться с состояниями, которые поддерживают ее.
Современные клинические рекомендации считают психотерапию основным методом лечения трихотилломании. Чем раньше человек обращается за помощью, тем выше вероятность справиться с расстройством до того, как привычка станет устойчивой.
Работа с психологом при трихотилломании помогает разобраться в причинах трихотилломании, научиться справляться с внутренним напряжением другими способами и постепенно вернуть контроль над своим поведением.
Лечение трихотилломании у детей
Главная задача — не заставить ребенка перестать выдергивать волосы, а понять, что вызывает такое поведение.
Обычно специалисты рекомендуют:
- спокойно обсудить проблему с ребенком без упреков и наказаний;
- снизить уровень стресса дома и в школе;
- помочь ребенку научиться по-другому справляться с тревогой и сильными эмоциями;
- обратиться к детскому психологу или психиатру, если привычка сохраняется длительное время или усиливается.
Чем раньше начать лечить трихотилломанию, тем легче предотвратить закрепление этого поведения.
Профилактика трихотилломании
Полностью исключить риск развития трихотилломании невозможно. Однако некоторые методы помогают снизить вероятность того, что проблема станет постоянной.
Для этого полезно:
- вовремя обращать внимание на повышенную тревожность и стресс — не игнорировать эмоциональное напряжение, искать способы справляться с тревожностью и стрессом;
- соблюдать режим сна и отдыха — переутомление усиливает риск повторяющихся навязчивых действий;
- не использовать силу воли как единственный способ борьбы — постоянные запреты не помогают и могут только усилить внутреннее напряжение;
- обращаться за помощью при первых симптомах — чем раньше начинается лечение, тем легче изменить сформировавшуюся привычку;
- поддерживать психологическое благополучие — регулярный отдых, физическая активность и навыки управления стрессом помогают снизить вероятность повторных эпизодов.
Если желание выдергивать волосы возникает регулярно, не проходит самостоятельно или приводит к заметному выпадению волос, лучше не откладывать обращение к специалисту.
Свобода от навязчивых действий
Для кого выбираете психолога
Для себя
Для пары
Для ребенка
Консультации с личным психологом в чате без ограничений и минимум 30 минут еженедельных видеосессий по
подписке
3490 ₽ в неделю
Оформить подписку
Профилактика и поддержка от PsyPsy
Частые вопросы о трихотилломании
Это психическое расстройство, при котором человек регулярно выдергивает собственные волосы и не может полностью контролировать это желание.
При первых симптомах стоит обратиться к психологу. Если расстройство выражено сильно или сопровождается тревогой, депрессией или другими психическими нарушениями, может понадобиться консультация психиатра.
Иногда человеку удается уменьшить количество эпизодов, но полностью справиться с расстройством без помощи специалиста редко получается. Наиболее эффективным методом считается психотерапия.
Важно не только пытаться перестать выдергивать волосы, но и разобраться, что вызывает такое поведение. В этом помогают психотерапия, снижение уровня стресса и лечение сопутствующих психических расстройств.
Само выдергивание волос не представляет угрозы для жизни, однако без лечения расстройство может приводить к стойкому выпадению волос, снижению самооценки, тревоге, социальной изоляции и ухудшению качества жизни.
Современные клинические рекомендации считают психотерапию основным методом лечения. При необходимости врач может дополнительно назначить медикаментозную терапию для коррекции сопутствующих психических расстройств.
