Симптомы раздраженного кишечника и первопричины — как подходить к здоровью комплексно
Как на самом деле связаны стресс, тревожность и симптомы раздраженного кишечника, лучше всего видно не в теории, а в реальной практике. О том, как это проявляется у людей и почему кишечник так чутко реагирует на психологическое состояние, нам рассказала Анжелика Чигирева, клинический психолог, психоаналитик, ведущий эксперт сервиса PsyPsy.online.
В кабинете психолога редко звучит фраза: «У меня проблемы с кишечником». Обычно приходят с другим. «Я все время тревожусь по любому поводу», «Никак не могу расслабиться», «Раздражаюсь на всех постоянно». И только через некоторое время, между делом, появляется: «Еще живот постоянно крутит… но это, наверное, ерунда».
На практике же — не ерунда. Это один из самых точных индикаторов того, как человек проживает свои внутренние состояния.
«Я просто много работаю»
Марине, 34 года, она фармацевт. Работает в аптеке с плотным потоком клиентов, смены длинные, перерывы нерегулярные. Пришла с жалобой на постоянное напряжение и усталость. В разговоре выяснилось, что почти каждый рабочий день — вздутие, дискомфорт, иногда боль. Усиливается к концу смены. При этом в выходные дни дома — все спокойно.
Сначала Марина объясняла это питанием, мол, «перехватываю на ходу», «не всегда получается нормально поесть». Но когда мы начали разбирать ее день, стало заметно другое: высокая концентрация, необходимость постоянно быть включенной, отсутствие нормальных перерывов. Нервная система фактически не выходит из режима напряжения.
И кишечник реагирует на это напрямую. Потому что в состоянии хронического стресса организм перераспределяет ресурсы: процессы восстановления, включая пищеварение, отходят на второй план. В литературе часто упоминается, что психологический стресс влияет на работу кишечника, его чувствительность и выраженность симптомов (1).
«Я все время держу себя в руках»
Ольге 29 лет. Внешне — собранная, рациональная, привыкшая контролировать себя. Запрос на то, что очень волнуется перед ситуациями, связанными с неопределенностью: важными встречами, разговорами, поездками. Волнуется настолько, что возникают боли в животе и проблемы со стулом.
В процессе работы мы увидели, что Ольга практически не позволяет себе выражать эмоции. Раздражение, тревога, усталость — все это остается внутри. Внешне она «справляется», но внутреннее-то напряжение никак не снижается.
В таких случаях тело начинает выполнять роль регулятора. Через спазм, через дискомфорт, через реакции кишечника. И это вовсе не случайность, а закономерная реакция организма. Когда эмоциональное напряжение не прорабатывается, оно переходит на уровень телесных проявлений.
«Я боюсь, что это случится в самый неудобный момент»
Алексей, 41 год. Пришел с жалобой на тревогу. Формулирует это так: «Я стал избегать ситуаций, где не чувствую контроля — встречи, поездки, даже обычные выходы из дома. Постоянно думаю: а вдруг станет плохо». Уже в процессе разговора выясняется, что за этим стоит не какая-то абстрактная тревога, а вполне конкретный опыт: внезапные боли в животе, вздутие, срочные позывы. “Сегодня все нормально, а завтра — мне предстоит важное событие, а я из туалета выйти не могу, — говорит он. И именно эта непредсказуемость запускает тревожную реакцию.
Дальше формируется замкнутый круг. Сначала возникает симптом — неожиданно и не всегда в удобной ситуации. Затем появляется страх его повторения. Этот страх усиливает внутреннее напряжение, человек начинает прислушиваться к телу, ждать сигналов. А повышенное внимание и тревожность, в свою очередь, усиливают физиологическую реакцию кишечника.
В какой-то момент кишечник начинает реагировать не только на реальные психологические триггеры, но и на само ожидание симптомов. Это объясняется в литературе тем, что тревожность и гиперфокус на телесных ощущениях усиливают восприятие сигналов от кишечника и делают симптомы более выраженными (2).
Что на самом деле происходит в теле?
Давайте тут оговоримся, речь идет не о сомнительной «психосоматике» в бытовом смысле, где «правая нога болит из-за проблем с отцом». Речь о реальных физиологических процессах, в которых участвуют и нервная система, и кишечник.
Когда человек находится в состоянии стресса, активируется система «бей или беги». Меняется работа вегетативной нервной системы, нарушается координация сокращений кишечника, повышается чувствительность к внутренним сигналам.
В результате даже обычные процессы — движение пищи, газообразование — начинают восприниматься как дискомфорт или боль. Это объясняет, почему симптомы могут возникать без очевидной причины и усиливаться в периоды напряжения.
Идти на опережение
Попытка контролировать только питание или режим дня часто дает лишь частичный эффект. Потому что если сохраняется высокий уровень внутреннего напряжения, симптомы скорее всего будут возвращаться.
Комплексный подход включает работу сразу с несколькими уровнями: психоэмоциональным состоянием, образом жизни и физиологией кишечника. Это позволяет не просто снижать выраженность симптомов, а влиять на сам механизм их возникновения.
Например, при функциональных заболеваниях кишечника могут использоваться средства, направленные на уменьшение кишечного напряжения и дискомфорта. Так, Дюспаталин® ДУО действует непосредственно на кишечник, помогая снизить спазм и уменьшить симптомы боли и вздутия в рамках комплексного подхода (3). Его действие направлено на нормализацию работы гладкой мускулатуры кишечника, что способствует восстановлению естественной моторики и более скоординированной работе кишечника (3).
Изменения начинаются с внимания к себе
В терапии часто есть момент, когда человек впервые видит связь: «О, а это не случайно». Не «со мной что-то не так», а «мое тело так реагирует на нагрузку».
Анжелика Чигирева, клинический психолог, психоаналитик, ведущий эксперт сервиса PsyPsy.online подчеркивает: «Кишечник — один из самых чувствительных к эмоциональному состоянию органов. Он реагирует быстрее, чем человек успевает это осознать. И хорошая новость в том, что, меняя уровень внутреннего напряжения, можно постепенно менять и реакцию тела».
Это процесс не быстрый, но управляемый. И самое главное здесь — понять, что тело не работает против вас. Оно пытается адаптироваться к непростым внешним условиям. И когда вы начинаете слышать его сигналы, оно отвечает тем же — большей устойчивостью, предсказуемостью и ощущением, что вы снова управляете своим состоянием.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Используемые источники:
1. Qin H.Y., Cheng C.W., Tang X.D., Bian Z.X. Impact of psychological stress on irritable bowel syndrome. World J Gastroenterol. 2014 Oct 21;20(39):14126—14131. doi:10.3748/wjg.v20.i39.14126.
2. Fond G., Loundou A., Hamdani N., et al. Anxiety and depression comorbidities in irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2014 Aug;264(8):651—660. doi:10.1007/s00406-014-0502-z.
3. Листок-вкладыш препарата Дюспаталин® ДУО (135 мг + 84.43 мг), таблетки, покрытые пленочной оболочкой, ЛП-№(001506)-(РГ-RU).
Реклама. АО ЦВ ПРОТЕК. www.protek.ru
Продавцы товаров дистанционным способом: ООО «ПРОАПТЕКА», адрес: 127282, Г. МОСКВА, УЛ. ЧЕРМЯНСКАЯ, Д. 2, СТР. 1, ОГРН: 1167746723517. ООО «РИГЛА», адрес: 115201, Г. МОСКВА, Ш. КАШИРСКОЕ, Д. 22, К. 4(1), ОГРН: 1027700271290. ООО «РИГЛА-МО», адрес: 141707, МОСКОВСКАЯ ОБЛ., Г.О. ДОЛГОПРУДНЫЙ, Г. ДОЛГОПРУДНЫЙ, ПР-КТ ПАЦАЕВА, Д. 7, К. 2, ПОМЕЩ. 1, ОГРН: 1045001853093. ООО «АПТЕЧНАЯ СЕТЬ О3», адрес: 105064, Г. МОСКВА, УЛ. ЗЕМЛЯНОЙ ВАЛ, Д.42/20, ОГРН: 1027700465187. Количество товара ограничено.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Материал разработан при поддержке Здравсити в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Информация о скидках на выделенный ассортимент товаров размещена на zdravcity.ru, количество товаров ограничено.
Реклама Акционерное общество «Центр внедрения «ПРОТЕК» ОГРН 1027700266670 ERID: 2Vtzqvfr3VQ
18+